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反思新世纪全国高等中医药院校规划教材建设

张星平

2005-01-13 16:52:48 来源：

　中医教材需注重适用性与实用性
　中医教材的适用性主要是指教材内容与教学对象即学生的适应程度，而实用性是指教材内容既要便于教师教，又要便于学生理解记忆。在教学过程中，学生接受西医知识、西医理论远比接受中医知识、中医理论快速而且省力。而造成这种结果的原因就是中医理论很不容易理解。因为任何知识形式的学习和理解，必须调动原有的知识库，即形成学习的正迁移，才能达到良好的教学效果。而医学生以前所获得的知识，很少与中医学有相同的要素，学习正迁移效果差，甚至可能形成负迁移，造成对中医学基本概念的误解。所以，中医药院校学生的学习，实际上是需要重新启蒙的，也就是要建立中医的思维模式，而教材也应该起到引导学生入门的作用。
　为此，教材编写首先应该注重“少而精”的原则，篇幅要适当，内容要经典。但近年来教材有越来越厚的趋势，而且为了体现教学改革，教材中还加入了许多尚无定论的“现代进展”。现代大学生的开拓性思维固然值得引导，但由于中医学科的特殊性，教学的首要任务是通过对教材的学习，使学生能正确地建立起初步的中医思维，在此之后才谈得上开拓和发展。
　其次，教材还须注重“观书须先熟读”的原则，引入大量经典语句，要求学生背诵一定数量的经文。在中医的早期学习中，学生如果不背涌相当数量的原文，缺乏中医的基本语素材料，不仅很难建立中医思维模式，而且后期临床中的辨证思维也无法达到精细灵活。临床常常见到中医实习生在书写病历的辨证分析时，往往是于篇一律地照抄教材，而不能根据具体病情去分析，就是这个原因。而且现代中医教材由于强调的是理解记忆，采取的是语体文，尽管很多内容没有要求学生进行全面准确的记忆，但实际上，因为中医的很多内容之间不存在简单的直接推理关系，所以要想学好中医；学生们仍然需要大量背诵。背诵内容包括中药、方剂，甚至中基、诊断、内科中的证候内容。
　为了方便记忆，教材除引入大量经典语句外，还可采用歌诀体裁，用韵文形式来补充教材体例，这尤其适于初学者记忆。

　中医教材要讲究思想性及可读性
　中医教材不仅要自始至终强调德医风教育，而且要把严谨治学的精神自始至终贯穿在高质量的教材编写中。医学研究的对象是人，作为将来的医学工作者，要真正确立起救死扶伤的志向。而注重医学教材的思想性不是仅仅用几句名家词句作为标签，也不只是在教材的前言或绪论中穿靴戴帽，轻描淡写地带上几笔，而是要把严谨的治学精神融入教材的编写之中，从编写教材的每一个字、词做起并贯穿始终，使之成为教材的有机组成部分，并充分体现科学的方法论和严谨的冶学精神，自然而然地在教材内容的叙述或论证中体现出来，起到潜移默化的作用。
　此外，教材相其他作品一样，有一个可读性的问题。教材作为传授知识的载体，其用词造句尤为重要。教材编写者要对中医学的每个概念内涵及其外延把握准确无误，对其出处也要明确，这样才能用恰当的词语将教材的知识内容表述得语义周密、无懈可击，才不会出现现有教材中诸如“张从正师从刘完素”等含混不清的表述。
　再则，中医教材还需根据教学内容适当地安排一些图画与照片。而且图画、照片必须清晰、典型，并与正文密切配合，以便于学生精析深究。如阐述中医基础阶段的太极理论、五运六气等内容就必须辅以图画，否则学生很难理解，而中医诊断及临床各科的教材还必须辅以照片，以便使学生学习起来更加直观、形象，进一步提升课堂教学的效果。

来源：《现代教育报·教材周刊》2005－01－07

本版责编：江蕾

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