《更年期综合征多学科诊治病例精粹》（订购）

编者：耿力 李蓉 王威 

北京大学医学出版社

内容简介

　　本书是由北京大学第三医院妇科内分泌团队组织编写的一部专著，精心挑选了部分有较强启发性及借鉴性的病例进行分析及导读，呈现了该院对女性更年期疾病开展多学科诊治的过程，内容涉及骨质疏松、乳腺结节、焦虑和抑郁、风湿病、肥胖、烟雾病等。适合妇科医生学习和阅读，帮助加深对复杂的更年期综合征的理解。

精彩书摘

本书前言

　　女性在更年期，由于卵巢功能急剧下降，造成生殖激素的波动性变化，引发机体出现一系列复杂的多器官、多系统的病变，更年期女性的保健工作正受到世界范围内的广泛重视。各级医疗机构开展更年期保健工作，目的在于提升更年期女性的健康水平，对女性老年期慢性疾病的管理实现关口前移，延缓老年性疾病的发生，为老年健康打下基础。

　　目前我国的人口年龄结构发生剧烈变化，社会老龄化进程加剧，更年期及绝经后女性的数量急剧增加。2010年第六次人口普查显示，我国40～65岁女性人数已达2.2亿。女性更年期相关疾病的诊断与治疗成为社会的重大问题，国家也将其作为重要的妇科研究领域。然而，传统的单一妇科门诊或更年期门诊已经很难应对更年期女性的复杂情况。多学科团队协作和多层次的干预对女性更年期的健康管理非常重要。另外，更年期女性往往因某一突出的症状到相应的科室就诊。由于目前我国的医疗诊疗体系十分细化，专科医生缺乏更年期的相关知识，临床思维局限，很难从整体上把握治疗，因此，目前国内多家医院正积极探索更年期女性的管理理念和模式，整合、优化医疗资源，全面提高健康管理理念，使这一人群的身心健康得到最大程度保障。目前跨学科整合医疗模式及综合管理模式是更年期女性健康管理的核心技术。针对更年期女性的专业诊疗体系需要多学科共同参与，以进行全面、规范、长期的管理，从而提高我国更年期女性的卫生服务及保健水平，使她们的身心健康状况得到改善。

　　北京大学第三医院于2020年成立了更年期保健多学科合作中心，以更年期女性的健康需求为导向，以多学科综合管理为抓手，制订了一系列管理和服务流程，为患者提供多学科团队协作门诊，“一站式”解决更年期相关问题，并为她们提供整体的健康管理模式，包括健康教育、健康体检、健康指导、药物治疗及随访管理等。组建的多学科健康管理团队包括更年期女性出现的涉及全身各系统疾病的相关科室及更年期保健的相关部门，组成以妇科更年期门诊为核心，涵盖普外科、中医科、运动医学科、骨科、神经内科、心血管内科、内分泌科、心理科、营养科、康复科、体检中心及药剂科等科室，并在2021年初开始开展更年期综合征的多学科协作（multidisciplinary team，MDT）门诊。MDT模式通常指由多个学科的专家组成相对固定的专家组，通过定期、定时、定址会议，提出诊疗意见。

　　当前，骨科、康复科、神经内科及心理科等相关科室医生在临床诊疗过程中逐步意识到MDT的重要性，且更年期女性的健康问题涉及多器官和多系统病变，它们之间又相互影响。MDT模式本着以患者为中心的理念，将多个学科的专家召集在一起，高效、专业地解决更年期女性的相关问题，解决了传统就诊模式的实际困难，大大提高了医患之间的配合度与信任度。MDT门诊的开展大大缩短了复杂及疑难更年期综合征患者的就诊时间，对外地患者而言受益更大。她们的就诊体验更好，满意度也极大地提高。

　　鉴于目前更年期学科领域的蓬勃发展，为给更多的妇产科及相关协作科室同行提供一些有参考价值的更年期综合征MDT病例，北京大学第三医院妇科内分泌团队精心挑选了部分有较强启发性及借鉴性的病例，进行分析及导读，期望能帮助广大读者，使他们加深对复杂的更年期综合征的理解。

　　“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。”医学领域的复杂性及未知性，让我们有不断探索和创新的动力。同道们，让我们携起手来，共同为我国更年期女性的健康管理迈上一个新台阶而努力奋斗！

编者

2025年元旦

　　来源：北京大学医学出版社