核事故时的公众防护措施《核来不怕》复旦大学出版社 - 精品书摘

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核事故时的公众防护措施《核来不怕》复旦大学出版社

2011-04-06 13:54:01 来源：文汇读书周报

　一旦出现核辐射突发事件，公众必须做的第一件事是调整好自己的心态，避免恐慌，尽可能获取可信的关于突发事件的信息，通过各种手段保持信息沟通，切记不可轻信谣言或小道信息。采取必要的自我防护措施，防止放射性物质通过呼吸道、消化道和皮肤伤口进入体内。本文摘自《核来不怕》(复旦大学出版社出版)主编吴锦海顾乃谷。

　核辐射时针对外照射可采用的主要防护措施

　1.减少在事故发生地的停留时间在辐射场内的人员所受照射的累积剂量与时间成正比，因此，在照射率不变的情况下，缩短照射时间便可减少所接受的剂量，或者人们在限定的时间内工作，就可能使他们所受到的射线剂量在最高允许剂量以下，确保人身安全（仅在非常情况下采用此法），从而达到防护目的。时间防护的要点：尽快离开事故发生地。

　2.远离事故发生地距离防护是外部辐射防护的一种有效方法，增加射线源与人体之间的距离便可减少辐射剂量率或照射量，或者说在一定距离以外工作或生活，使人们所受到的射线辐射剂量在最高允许剂量以下，就能保证人身安全，从而达到防护目的。采用距离防护的射线基本原理是：首先将辐射源是作为一个点源的情况下，辐射场中某点的辐射剂量均与该点和源的距离的平方成反比。例如，人离开辐射源的距离为1米时，其辐射剂量为1；距离为2米时，辐射剂量即为前者的1/4。距离防护的要点：远离事故发生地，尽量增大人体与辐射源的距离。

　3.借助防护掩体屏蔽防护的要点：在辐射源与人体之间设置一种能有效吸收射线的屏蔽材料，或者躲避在较厚砖墙或水泥墙的房间内。当人员受到放射性烟羽照射时，隐蔽在室内可将外照射剂量减少50%～90%。这主要视建筑物的类型和建筑材料的结构而定，建筑物越大，减弱效果越明显，砖墙结构或大型钢筋混凝土建筑结构，可将外照射剂量降低一个数量级或更多。

　核辐射时针对内照射可采用的主要防护措施

　1.迅速进入建筑物内进入建筑物内可使隐蔽人员吸入的内照射的剂量减低约67%。如再采取关闭门窗和通风系统，适当控制通风，还可使吸入放射性物质所致内照射剂量（对甲状腺和肺）约减少90%。在核事故早期，往往伴有持续时间较短的混合放射性核素释放到大气。当放射性烟羽通过时，人员吸入的内照射剂量往往比外照射剂量还要大，这时候隐蔽是一种十分有效的防护措施。任何情况下，在隐蔽一段时间后，以及放射性烟羽过后，隐蔽建筑物内空气中的放射性核素浓度会上升，这时应进行必要的通风，以便将放射性核素浓度降低到当时室外已相对较低的空气浓度水平。

　2.尽可能减少吸入放射性物质尽快采取呼吸道防护，减少放射性物质通过呼吸道进入体内，具体可用防尘口罩，在没有口罩的情况下，可用毛巾、手帕、纸巾、餐巾、衣服等捂住口、鼻，过滤放射性粒子。如果将口罩或其他防护材料浸湿，其防护放射性物质效果更佳。当空气被放射性尘粒污染时，上述简易方法对阻止放射性尘粒吸入将有一定的防护效果。

　3.控制摄入受污染的食物和饮水防止人员食入受到沾染的食物和饮水所造成内照射。当放射性物质发生泄漏后，环境会被沾染，从而使蔬菜、水果、水源等受到放射性沾染，应对食物和水加以控制。如食用沾染较轻微的食物时，可用水洗或去掉被沾染的表层、削去果皮等方法去除蔬菜和水果表面的放射性污染物。对污染水平明显超标的食物应予以禁用。

　4.体表防护可用任何着装用品如帽、头巾、眼镜、雨衣、手套和靴等，并以翻起衣领、围上围巾、扎紧袖口和裤脚等方法，可减少放射性物质的沾染到皮肤表面。万一皮肤受到沾染，除沾染的最好方法是淋浴，在没有淋浴的情况下，可用水擦洗身体裸露部位，如脸、手、颈部等，特别应注意对耳、鼻、眼周围等部位进行彻底擦洗。

　5.服用稳定性碘核反应堆泄漏事故发生后，人有可能摄入或吸入放射性碘，并主要蓄积在甲状腺内，使这个器官受到较大剂量的照射。服用稳定碘是减少甲状腺对放射性碘吸收的一种预防措施。如果在摄入放射性碘之前6小时内口服稳定性碘，则该措施所提供的防护效率几乎是完全的；如果在摄入放射性碘的同时服用稳定性碘，防护效率约为90%。口服稳定性碘的效果随这一措施的拖延而降低，但在摄入放射性碘6~12小时后再服用稳定性碘，甲状腺阻止吸收放射性碘的效果明显下降，仅约为5%。在紧急情况下服用稳定碘，必须要在公共卫生专家和医生的指导下服用，最好不要个人擅自服用碘片。

　对防辐射有帮助的食物

　抗辐射营养原则：高热能、高蛋白质及富含维生素和微量元素的食物。辐射损害使身体能量消耗增加，身体组织对糖的利用能力下降，足够的能量供给有利于提高人体对电磁辐射的耐受力，降低敏感性，减轻损伤，保护身体。谷类、脂类及蛋白质谷物中的碳水化合物是身体所需能量的主要来源，一旦摄入不足，将迫使体内脂肪和蛋白质不断转变为能量，造成蛋白质的相对不足，从而影响辐射损伤组织的修复，或使辐射损伤加重，糖类供给以果糖最佳。

　蛋白质摄入不足会造成组织蛋白合成不足，导致肌肉、心肝肾脾等脏器的重量减轻，出现功能障碍，从而对辐射的敏感性增高，并且不利于损伤组织的修复，要注意摄入数量充足的优质蛋白质。

　但是脂类摄入不宜过高，人体受辐射后食欲不振，脂肪的总供给量要适当减少，但需增加植物油等富含不饱和脂肪酸的脂类所占的比重，其中富含的油酸可促进造血系统再生功能，防治辐射损伤效果较好。

　富含维生素的食品预防辐射损伤可以多多补充维生素，多吃含有维生素的新鲜水果、蔬菜等。维生素A、C、E和B族维生素，均可增加机体对辐射的耐受性，并且有助于辐射损伤组织的修复。此外，辐射损伤的机制之一是氧化损伤，因此可以食用一些含有抗氧化物质的食品。在自然饮食中，维生素E、C和β-胡萝卜素被称为三大抗氧化物质。维生素还参与组织损伤的修复，具有保护细胞膜及亚细胞器、增加机体免疫功能等作用。

　富含微量元素的食品人体对抗过氧化物（自由基）是第一道防线，它们可以在过氧化物产生时即发挥作用。但是抗氧化酶并不是独立完成其抗氧化使命，它们还需要某些微量元素才能发挥作用，如铜、锌、铁及硒等都参与抗氧化酶的抗氧化过程。人体受到辐射损伤时，也会产生较多过氧化物。因此，可以食用适量富含铜、铁、锌、硒的食物。此外，微量元素中的碘是迄今“对放射性物质侵入甲状腺最有效的拦截者”，碘化物也可以预防电磁辐射微粒对人体主要腺体和器官的攻击。

　需要注意的是人体对某些微量元素的需要其实并不多，所以摄取过量时，有可能会导致中毒的发生，不可补充过量。

　走出防辐射误区

　1.服用碘片越多越好？当核辐射来临时，服用碘片可以让稳定性碘迅速蓄积于甲状腺，阻断放射性物质碘-131进入甲状腺。由于碘片属于药品，应在医生和药剂师的指导下服用，正常人大量服用碘片无益，甚至会对身体造成不必要的损伤，尤其是甲状腺功能亢进的患者，服用碘片后，会对甲状腺功能造成很大的影响。孕妇及哺乳期女性也需谨慎食用。而且，碘片也只能阻断放射性碘的吸收，对其他放射性物质是没有作用的。服用的稳定性碘一般为碘化钾（KI），成人一次口服量为100mg，儿童减半。

　2.提前服碘能预防辐射？事实上，碘不容易在甲状腺内积聚，短时间内就会排除体外，因此，吃碘药也必须在受到污染危害之前或之后一段相当有限的时间内方才有效，一天一次，每次一颗碘化钾。自行购买提前服用，不仅无防辐射作用，反而会对自己身体造成危害。

　在紧急情况下服用稳定碘，必须要在公共卫生专家和医生的指导下服用，最好不要个人擅自服用碘片。

　3.碘盐能够代替碘片？碘盐中的碘含量很少，每千克食盐中的含碘量仅20～40毫克。所以，不能以碘盐来代替碘片，起不到预防放射性碘的作用。不根据实际情况、盲目过量的吃碘盐对身体有害无益。

　4.乘飞机穿越辐射污染区域会遭遇辐射？

　飞机有很好的密闭性，能够很好地屏蔽放射性物质，避免乘客通过呼吸、饮水、吃饭等方式吸入放射性物质而引起的内照射。同时，由于客机一般在8000~10000米以上高空飞行，放射性污染物的浓度明显降低，而且飞机穿越污染区的时间又很短，故乘飞机穿越辐射污染区对人体产生外照射剂量也非常小。

　5.辐射会传染？有人认为辐射像SARS一样会传染，这是不正确的理解。如果人员只是受到一般外照射，那么他（她）离开放射环境后，本身就不再具有放射性。如果人员吸入或食入放射性物质，那么他（她）可能具有一定的放射性，但是接触他（她）的人不会具有放射性，即放射性一般不会间接施加给第三者。

　6.孕妇用防辐射服防核辐射？辐射可分为电磁辐射和电离辐射。孕妇用防辐射服主要用于防手机、微波炉、电脑等产生的电磁辐射，对于核辐射事故产生的高能量的电离辐射，几乎没有防护作用。

　来源：《文汇读书周报》2011.4.1

本版责编：姜舒